Низький пульс у спокої часто вважають ознакою хорошої фізичної форми, але велике дослідження показує: як дуже низькі, так і дуже високі частоти серцевих скорочень можуть бути пов’язані з підвищеним ризиком інсульту.
Автори дослідження, представленого на конференції Європейської організації з питань інсульту 2026 року в Маастрихті, Нідерланди,проаналізували майже 460 000 людей і виявили U-подібну залежність між пульсом у спокої та ризиком інсульту. Найнижчий ризик спостерігався в середині діапазону пульсу, приблизно від 60 до 69 ударів за хвилину. На обох крайніх значеннях ризик зростав.
У людей з частотою серцевих скорочень 90 ударів за хвилину або більше ризик інсульту був на 45% вищим у порівнянні з групою середнього пульсу.
Ті, в кого пульс був нижче за 50 ударів на хвилину, мали на 25% вищий ризик.
Ці показники залишалися значущими після врахування інших факторів ризику, таких як вік, артеріальний тиск та фібриляція передсердь.
Зв’язок із типом інсульту і можливі механізми
Розподіл за типами інсульту вказав на те, що дуже низький пульс був пов’язаний переважно з ішемічними інсультами, які виникають через блокування кровотоку в мозку. Високий пульс асоціювався як з ішемічними, так і з геморагічними інсультами, за умови крововиливу у мозок.
Причинна полягає в тому, що при нижчому пульсі паузи між ударами серця подовжуються, що може знизити постійність кровотоку в дрібних судинах мозку і підвищити ймовірність утворення блокувань. Водночас вищий пульс може збільшувати навантаження на стінки судин, роблячи їх більш вразливими до як блокувань, так і розривів. Дослідники наголошують, що це поки що тільки гіпотези.
Низький пульс все ще може свідчити про добру фізичну форму, особливо в активних людей. Але в інших випадках він може бути корисним сигналом поряд з традиційними факторами ризику. Лікарі радять пацієнтам повідомляти про нетипово низький або високий пульс і продовжувати контролювати встановлені фактори ризику, такі як високий артеріальний тиск, діабет і підвищений холестерин.